アメリカのER（緊急救命室）で日本にない体験！費用対策は必須

昔、『ER緊急救命室』というドラマが人気でしたね。

残念ながら私は観ていませんでしたが。

そんな私が夜中に救急車に乗り、ERへと運ばれることに。

ERでは、アメリカならではの、驚きの出来事が待っていました。
この記事では、

をご紹介します。

ER（緊急救命室）ってどんなところ？

私は救急車で運ばれたので、受付を通らず、裏口からER（緊急救命室）へと入りました。
救急車の話は、↓で詳しく書いてます。

最初は廊下に待機させられ、直ぐに中へ運ばれました。

そこは広めの場所で、ベッドが５つくらいあり、カーテンで仕切られていました。
私は真ん中のベッドに移されました。
（もしかすると移動ベッドで、廊下からそのまま移動だったかも知れません。
この辺の記憶が曖昧です、すみません。）

すぐにドクターが来るのかと思いましたが、来ません。

と思っていました。

私はERに来ましたが、怪我ではないから急ぐ処置もないし、この時はモルヒネで痛みもなく、でも眠ることも出来ずに、ただボウッ〜としていました。
（救急車の救急救命士さんの見立ては、「腎臓結石」でした。）

右隣と、あともう一人くらい患者さんがいたようですが、基本的に静かでした。

足下の方、廊下側の壁には机があり、警察官が手持ち無沙汰な感じで、頭上のTV（音はほとんど聞こえず）を見ているのが見えました。

と思い、眺めていました。

ほどなくして、夫が到着しました。

ERでの治療

真夜中に入り、翌朝出るまで、大したことはせず、基本、放置プレイでした。

見立て通り、「腎臓結石」だったのですが、ERでしたことは、

1. 尿検査
2. 点滴
3. 何度か痛み止め

だけでした。

尿検査は、看護士さんから、コップを渡され、フラフラと部屋の横にあるトイレに行くも、いくら頑張っても出ない。

終いには気分が悪くなって、吐きました。

それで点滴をされたのですが、体内からの水分補給はテキメンで、尿検査も今度はバッチリでした。

バッチリというのは問題なしということではなく、真っ赤で（リアルですみません）、

と受け取った看護士さんの目が語っていた、という感じです。

検査の結果、ドクターには、

と言われました。

と、ひとまず思いました。

検査結果が出るまでも時間がかかり、ドクターに会ったのはこの時が初めて。

ERに来て、４時間くらいが経っていました。

ここで、日本ではきっとありえないよなあ、とERで思ったことをまとめてお話しします。

ERで驚いた出来事

その時は、そんなものかな〜、と思ったのですが。

検査したい？と訊かれた

の続きです。

とドクターに訊かれました。
ただし、

1. したとしても、大きさが分かるだけで、特にメリットは無い
2. 腎臓の働きに問題はない＝大きさに問題は無い

とのことなので、検査はやめました。
検査代も、高いでしょうし。

アメリカではこうして、患者がどうするかを決めることが多いです。

結石はどうする？

どのくらいで？

そうかあ〜、そうですよねえ、分からないですよねえ。

と、この時は思いました。

うん
…
めちゃめちゃ痛かったですT^T

まさに七転八倒、結石の痛みだと知らなかったら、救急車呼んでます。
余りの痛さに薬を何錠も飲んだけど（こういうことをしてはイケマセン）、全然効かなかったです。

でもしばらくすると、嘘のように痛みが引いたので…石の動きが止まる？
とにかく、ずっと耐えました。

ちなみに、石が出るまで数日掛かりました。

その間、１日に何回か襲う痛みにひたすら耐えました。
（喉元過ぎれば…で、もうその痛みも忘れました。）

ところで、日本だと石を小さくする薬を使うそうです。

何故、アメリカでそれを使わないのか？
無いってことはないですよね。

私に使わなかっただけ？

痛みに弱いアメリカ人が、皆、あの痛みに耐えていると思えないんですけど〜〜〜謎です。

話はドクターとの話に戻って。

どうする？

ええっと…朝５時…全然寝てないけど…帰ろうかな？

ドクター、退場。

しばらくして、看護士さんが来て、点滴を外してくれました。

はい、再び。

アメリカでは、ドクターは可能な選択肢を示してくれて、どうするかは、患者が決めることが多い、です。

私が以前に通っていた病院でも、薬とその副作用を説明され、どれを飲むか選ばされたことがありました。

合理的？と思った反面、AIでも良いよね、と思ったのを覚えています。

靴がない！

さて、帰ろう、とした時、私は救急車で運ばれたので、靴が無いことに気付きました。

外の車まで、裸足？

困っていたら、看護士さんが、使い捨ての異様に長い靴下をくれました。

靴下で外を歩くのは、変な感じでした。
朝露で地面がほんのり濡れていたのを覚えてます。

これでERでのお話は終わるのですが、ベッドから見えた、警備員のお話を覚えていらっしゃるでしょうか？
最後に彼の話をしたいと思います。

警備の人ではなかった

数日して、夫に、

と話したところ、予想外の返事が来ました。

？！え、えええええーーーーっっっ！！
隣の人、スパニッシュの女性でしたが、囚人でした。
何度かトイレに立ちましたが、手錠までは見えませんでした。
（そんな余裕無かったし。）

なんか、ずっとブツブツ言ってましたが…。
そ、そうなんだ〜。
隣にそんな人が…あ、アメリカだなあ〜。

ハイ、これがERで一番のビックリでした。

ERの費用の自己負担額は？

数週間後、保険会社からERでの費用についての請求書が届きました。

が、いつもとフォーマットが違います。

い、嫌な予感。

読んでビックリ、何と私が行ったERは、私の入っている保険会社のネットワーク外なので、支払いができないというのです！

ネットワーク・保険について詳しく↓

救急車で運ばれるという時に、

「ちょっと待って。そのERは、うちの保険で使えるか、調べないと」

って、やれというのかーっ！！

というかですね、このERが入っていた病院、随分前ですが、グリーンカードを取る時の検査で行ったことがあったんです。
その時はネットワーク内だったんですよ？

それなのに、あの緊急時にいちいち調べろというのですか？

ええ、それがアメリカ、でした。（ガックシ）

でも、救いもありました。

請求は $1,406.26 だったのですが、保険会社の交渉で、支払いは、$660.37 となっていました。

そのレター曰く、

保険が使えないから、リーズナブルな金額になるよう、交渉しておいたよ！

半額以下です！！

そう、アメリカでは、費用は交渉次第で値切れるのです。

明細が無いので詳しいことは分からないのですが、もしネットワーク内だったら。

８〜９割くらいは保険に負担してもらえるので、$140〜$200くらいで済んだのではないかと思います。

やはり、ネットワーク内かどうか？の費用対策は必須でしたね。

ちなみに、病院にとって、支払いをしてもらえないのが一番困ることなので、支払う姿勢を見せれば、

分割でもオーケー！それがアメリカです。

え、半額以下でも高くない？とお思いですか？

そうですね、その時、１ドルは108円くらいでしょうか。

660ドル＝7万1643円

うーん、普段、高額な虫歯治療で麻痺してしまっているのかも知れませんね。

正直、（え、すごい安くなってるー！ERなのにー！）と思ってしまった、アメリカ在住者でした^^;

まとめ

アメリカのER（緊急救命室）で日本にない体験！費用対策は必須、いかがでしたでしょうか。

• ERは広く、カーテンで仕切られただけの明るい場所だった
• 治療は「腎臓結石」だったためか、尿検査と点滴だけで、基本、放置プレイ
• 検査したい？もう帰る？とドクターに訊かれた、決めるのは患者
• 結石の痛み止めを貰ったが、全然効かなかった
• 警備だと思っていた人は、隣の患者＝囚人を見張っていた警官だった
• ERはネットワーク外で、保険が効かなかったが、交渉で半額以下になった
• アメリカでは交渉で費用が安くなるが、ネットワーク内かどうかのチェックは必須

でした。

ERの支払いですが、そのままスパッと支払いました。
後腐れなし。

保険の効かない検査料と、点滴代、その他諸々と考えると、本当にリーズナブルと思えたのですが…日本の皆さんはどうでしょうか？

アメリカには、ERよりも安い、URGENT CAREという病院があります。

昼間だったら、こちらの病院へ連れていかれたと思います。

ただし安い分、混んでいて、救急車で行っても、かなり待たされるという話です。

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